TRH-Test
Präanalytik
Der Test findet im Liegen statt und bedarf keiner weiteren Vorbereitung.
Material
je 2 ml Serum
Normbereich
TSH-Anstieg < 2 mU/l fehlende TSH-Antwort
TSH-Anstieg 2-25 mU/l regelrechte TSH-Antwort (bei erniedrigten fT3 und fT4-Werten kann dies bei kritisch kranken die Konstellation eines low-T3-Syndroms sein.
TSH-Anstieg > 25 mU/l überschiessende TSH-Antwort, wenn fT3/fT4 normal liegen spricht dies für eine latente Hypothyreose.
(Grenzen nach Literaturangaben)
Methodik
ECLIA
Akkreditierte Untersuchung
JaInformationen
Indikation: Hypothyreose-Ausschluß, DD thyreotrope Insuffizienz (hypophysär versus hypothalamisch). (Für die Diagnostik der Hyperthyreose ist der Test obsolet.)
Durchführung: Blutentnahme zur Bestimmung des basalen TSH-Wertes, Bolusinjektion von 200 µg TRH (Erw.), 7 µg/kg KG bei Kindern (z.B. TRH Ferring)
nach 30 min zweite Abnahme zur Bestimmung von TSH
Physiologie:
Bei dem TRH-Test (Thyreotropin-Releasinghormon-Test; TSH-Stimulationstest) kommt es nach Injektion von TRH zur Freisetzung von TSH aus den Hypophysenvorderlappen. Bei einer Hypothyreose kommt es zu einer überschießenden Stimulation von TSH; bei einer Hyperthyreose erfolgt durch negative Rückkopplung keine Stimulation von TSH. Mit der Einführung der sensitiven TSH-Teste (III. Generation) hat der Test an Bedeutung verloren.
Informationsstand
15.01.2024