Kochsalz-Belastungstest (Hyperaldosteronismus)

Präanalytik

Testbeginn morgens nach 8 Std. liegen, der Test wird am besten zwischen 8 und 12 Uhr morgens am liegenden Patienten durchgeführt.

1. basale Blutentnahme zur Bestimmung von Aldosteron und Renin (0 min).

Infusion von 2l 0,9%-NaCl-Lösung (500ml/Std.).

2. Blutentnahme nach 4 Std., Bestimmung von Aldosteron und Renin (4 Std).

Material

1 ml Serum

1 ml EDTA-Blut

Normbereich

physiologisch: Abfall von Aldosteron < 50 pg/ml.

Graubereich: 50 - 100 pg/ml

Werte > 100 pg/ml sprechen für das Vorliegen eines primären Hyperaldosteronismus

Methodik

CLIA

Akkreditierte Untersuchung

Ja

Informationen

Durch kurzfristige Volumenbelastung wird physiologisch Renin und damit auch Aldosteron supprimiert. Bei einem Hyperaldosteronismus wird diese Suppression aufgehoben.

Indikation: Abklärung eines erhöhten Aldosteron-Renin-Quotienten bei V.a. einen Hyperaldosteronismus

Der Test zeigt eine ca. 90% Spezifität (bei cutoff > 100 pg/ml). Die Sensitivität wurde mit ca. 90% für die klassische Form (APA, Aldosteron produzierendes Adenom) beschrieben. Die Sensitivität für den IHA (idiopathischer Hyperaldosteronismus) mit Normokaliämie liegt dagegen bei ca. 50%.

Informationsstand

14.08.2023