Hepatitis-E PCR (HEV RNA)

Informationen

Das Hepatitis-E-Virus (HEV) ist ein (+)Einzelstrang-RNA-Virus. HEV ist eines von mehreren Viren, die bekanntermaßen virale Hepatitis verursachen. Für die in Asien und Afrika hauptsächlich anzutreffenden HEV Genotypen 1 und 2 ist der Mensch das einzige bekannte Reservoir, eine Übertragung erfolgt vor allem durch verunreinigtes Trinkwasser und verunreinigte Lebensmittel, auch Schmierinfektionen können auftreten. Für den in Deutschland und anderen Industrienationen vor­kom­men­den HEV Genotyp 3 und den in Teilen Asiens vorkommenden Genotyp 4 stellen Haus- und Wildschweine das wichtigste tierische Reservoir dar, eine Übertragung erfolgt über den Verzehr unzureichend gegarten Fleisches infizierter Tiere. Auch eine HEV-Übertragung durch Blut ist möglich. Die Inkubationszeit beträgt etwa 6 Wochen. Eine Infektion mit dem in Deutschland verbreiteten HEV Genotyp 3 verläuft überwiegend asymptomatisch, es treten jedoch auch selbstlimitierende symptomatische Verläufe auf. Eine Infektion mit HEV Genotyp 1 verursacht bei Schwangeren insbesondere im letzten Schwangerschaftsdrittel einen hohen Anteil fulmi­nanter Hepa­ti­tiden mit bis zu 30% Letalität. Bei Immunsupprimierten kann es zu chronischen HEV-Verläufen kommen, die häufig keine ausgeprägte Symptomatik haben aber zur Leberzirrhose führen können, daher sollte bei diesen Patienten die Ausheilung überwacht und ggf. unterstützt werden.

Indikation: Abklärung einer Infektion bei Immunsupprimierten (bei chronischem Verlauf ist die Serologie nicht zuverlässig)