Anti-DNAse B (Streptokokken-DNase B-Ak)

Informationen

Indikation: Diagnostik von Folgeekrankungen durch Gruppe A-Streptokokokken (Streptococcus pyogenes) wie rheumatisches Fieber, Post-Steptokokken-Glomerulonephritis (APSGN), Post-Steptokokken-reaktive-Arthritis (PSRA), Chorea minor oder PANDAS

Es handelt sich um Antikörper, die gegen das von Streptokokken abgegebene Exoenzym Desoxyribonuclease B gerichtet sind. Die wichtigsten Tests zur Diagnostik und Verlaufsbeurteilung von Streptokokken-Folgeerkrankungen sind:

• Anti-Streptolysin O (Abkürzung: ASO, ASL oder AST).
• Anti-Desoxyribonuklease B (Abkürzung: ADB, Anti-DNAse B, Anti-Streptodornase B)

Die Antikörperantwort gegen Streptokokken DNase B setzt später ein als die Antikörperbildung gegen Streptolysin O und persistiert länger, die höchsten ADB-Konzentrationen sind 6–8 Wochen nach der Infektion messbar. Bei Hautinfektionen kommt eine Erhöhung der Anti-Streptolysin-Konzentration selten vor, während ein Anstieg des ADNASE B Titers in der Regel beobachtet wird. Bei kombinierter Bestimmung von mindesten zwei Antiköperspezifitäten liegt die Sensitivität bei > 90 %.

• Ein negatives serologisches Ergebnis schließt eine vorliegende oder abgelaufene GAS-Infektion nicht sicher aus
• eine einmalige leichte bis mittlere Erhöhung der Antikörperkonzentration darf nicht als Hinweis auf eine erfolgte oder kürzlich abgelaufene GAS-Infektion gewertet werden
• Die ASO- bzw. ADB-Werte sollten nach 2–3 Wochen überprüft werden um einen Titeranstieg festzustellen
• Serologischen Untersuchungen kommt keine Bedeutung für den Nachweis einer akuten eitrigen und invasiven Infektion zu